Инвалидизация и преждевременная смерть
Заведующая третьим наркологическим стационарным отделением ГБУЗ «Самарский областной клинический наркологический диспансер» врач-психиатр-нарколог высшей категории Наталья Ивановна Алтавил рассказала о пагубном влиянии наркотических веществ на организм человека.
- Наше отделение занимается лечением пациентов с наркотической зависимостью. Наркозависимость, говоря простым языком, - это неконтролируемая тяга к употреблению всевозможных наркотических и психоактивных веществ. Проявляется она в виде физических и психических побуждений, непреодолимой тяги к потреблению, - рассказывает Наталья Ивановна. - В отделении проходит первый этап лечения. Речь идёт о медицинской детоксикации и снятии абстинентного синдрома. В отделении преобладают пациенты с опийной зависимостью. Опийный абстинентный синдром – это состояние отмены, на бытовом уровне так называемая «ломка». Опийный абстинентный синдром характеризуется интенсивными психическими, соматовегетативными и неврологическими нарушениями. При этом на состояние пациента влияет наркогенность и токсичность употребляемого вещества, его дозировка. Наша задача – оказать пациенту помощь на первом этапе, который в среднем длиться от 10 до 21 дня, и далее мотивировать наркозависимого на продолжение лечения в условиях отделения реабилитации «Самарского областного клинического наркологического диспансера».
Как отметила Н. И. Алтавил, согласно маршрутизации, в стационаре оказывается наркологическая помощь жителям Самары, Волжского, Красноярского, Кинельского, Елховского, Похвистневского, Кошкинского, Кинель-Черкасского и других районов.
Лечение пациентов от наркозависимости осуществляется на добровольной основе. В среднем, в месяц специализированную помощь здесь получают около 40 пациентов, в год – около 500. В настоящее время идёт процесс увеличения коечного фонда.
Врач-психиатр-нарколог высшей категории работает с наркозависимыми с 1999 года и отмечает, что данная проблема по-прежнему остается актуальной. Сейчас социальный портрет наркопотребителя в регионе, это мужчины и женщины, средний возраст которых 30-40 лет. Хотя в единичных случаях, которые встречаются всё чаще, наркозависимость лечат у возрастных пациентов, перешагнувших 50 и даже 60-летний возрастной рубеж.
- Примерно 90% наших пациентов – ранее судимые граждане. Что касается половозрастной структуры, то преобладают мужчины. Женщины также проходят лечение в нашем отделении. Среди наркозависимых преобладает инъекционный способ употребления наркотиков. Очень часто из-за сильной тяги к потреблению вещества наркозависимые пренебрегают границами собственной безопасности, когда используют один шприц на всех. Использование одного шприца несколькими потребителями, беспорядочные незащищённые половые контакты влекут за собой заражение ВИЧ-инфекцией. Среди наших пациентов встречается ошибочное мнение о том, что если вымыть иглу горячей водой, то она будет чистая. Это миф. Горячая вода не дезинфицирует инструмент, не разрушает вирус иммунодефицита человека, не влияет на него, - объясняет Н. И. Алтавил. – Мы проводим профилактическую работу и напоминаем о том, что наркопотребление и ВИЧ-инфекция ведут к снижению иммунитета, инвалидизации организма и полному краху здоровья. Все чаще у пациентов на фоне синдрома приобретенного иммунодефицита у пациентов возникает туберкулёз лёгких, в последнее время встречается и костных туберкулёз. Пневмония, гепатит, цирроз, сепсис, гангрена конечностей – вот последствия потребления наркотиков. Мы проводим разъяснительную работу и стараемся убедить пациентов с положительным ВИЧ-статусом обращаться к инфекционистам и при необходимости принимать антиретровирусную терапию - метод лечения ВИЧ-инфекции, которое приводит к улучшению качества жизни, снижению заболеваемости и смертности. ВИЧ-инфекция – хроническое медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, протекающее со специфическим поражением иммунной системы, приводящее к появлению вторичных инфекционных или опухолевых заболеваний и развитию синдрома приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Стоит сказать, что большинство наших пациентов знают о своём статусе и регулярно получают препараты антиретровирусной терапии в СПИД-центре. В профилактических беседах врачи постоянно говорят о том, что без этой терапии качество жизни у пациентов измениться, а её продолжительность значительно сократится.